PROJET DE VIE DE LA MELOD’HIER

 

Introduction

 

Comme par la passé depuis 30 ans, la Mélod’hier prend en charge ses résidents dans un souci permanent de qualité. En témoignent les projets de soins et d’animation. Suite à une seconde phase de travaux de restructuration des locaux, il est plus aisé de satisfaire les besoins des résidents. Comment le savoir ? En répondant aux critères de la grille de Virginia Henderson.

 

I - Besoin de respirer

Avec un encadrement médical coordonné (kinés inclus) disposant d’un chariot urgence et d’un poste mobile d’oxygène, les déplacements des services d’urgence sont limités.

 

I I - Besoin de boire et manger

La restauration préparée sur place gère les commissions de menus, les structures alimentaires variées (mixé – haché- normal – régimes – boissons gélifiées – compléments nutritifs)

L’aide au repas est une des priorités dans la fiche de poste des soignants, lequel signale toute anomalie dans les relèves informatiques. Ainsi le suivi du poids régulier permet aux IDE de mettre en place un suivi alimentaire personnalisé, voire une alimentation entérale en collaboration avec un service diététique spécialisé.  

 

III - Éliminer (urines)

Un protocole individuel d’incontinence est établi et suivi informatiquement. Une  formation régulière est assurée par le prestataire. L’équipe paramédicale sensibilise les équipes à stimuler l’autonomie du résident en matière d’incontinence. Les récentes diplômées AMP apportent une concrétisation à la stimulation précitée.

 

     -  Éliminer (selles)

Un soin particulier est apporté au contrôle de l’élimination fécale, par le tableau de selles, le contrôle infirmier et des protocoles en cas de dysfonctionnement.

 

IV - Se mouvoir et maintenir une bonne posture

Avec des équipements adaptés tels que : salle de kiné, parcours équilibre, fauteuils individualisés, rampes, la stimulation au maintien des acquis reste la priorité de tout l’encadrement soignant. La psychomotricienne coordonne toutes ces stimulations physiques.

 

V - Dormir et se reposer

Avec le programme de rénovation, incluant la suppression de la majeure partie des chambres doubles, le confort du résident est de plus accru par un silence nocturne. (réception des appels sur bip) . Par ailleurs une unité de personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer permet un isolement phonique en cas de période d’agitation.

 

VI - Se vêtir et se dévêtir

Maternage adapté au degré de dépendance de la personne avec un permanent souci du maintien de l’image de soi. Le prestataire de blanchisserie apporte la professionnalisation, donc la qualité requise et attendue. Des intervenants extérieurs (coiffeur – esthétique - pédicure) sont proposés.

 

VII - Maintenir sa température

Le confort du résident est assuré lors du maternage avec contrôle de l’ide avec réactivité médicale si altération. Les salons et le minibus climatisés assurent une protection contre l’hyperthermie liée à la météo. De plus des équipements mobiles permettent une climatisation individuelle pour les résidents fragilisés.

 

VIII - Être propre, protéger ses téguments

Dans le cadre du projet de soins individualisé est prévu le maintien de l’autonomie notamment au moment de la toilette, et sa prise en charge partielle ou totale selon nécessité.

 

IX - Éviter les dangers

La sécurisation du parc (accès contrôlé par vidéo), des couloirs, des accès escaliers et des rampes (extérieures et intérieures) assurent une déambulation libre aux résidents. Depuis le parking jusqu’aux toilettes publiques, tout l’établissement répond aux normes d’accessibilité. Surveillance constante des salons de vie et mise en place d’ateliers occupationnels. Le protocole de contention sur prescription médicale dispose de matériel adapté.

 

X - Communiquer

Les ateliers gérés par psychomotricien, psychologue, animateur et membres volontaires de l’équipe et bénévoles stimulent le relationnel. Le Journal interne (coulisses) avec quelques résidents-journalistes crée le lien avec l’extérieur. Diffusé sur le web, toute personne peut en prendre connaissance (melodhier.com)  

Dans le cadre du conseil de la vie sociale et des commissions menus, les projets des activités sont concertés avec les résidents. L’ouverture  sur l’extérieur est favorisé par la création au sein de la résidence du « café des âges », en partenariat avec la mairie. Les résidents participent, si possible, aux activités du club du 3 age de la commune (voyages). L’école de musique municipale a un atelier de répétition dans les locaux de la Mélod’hier afin de favoriser l’intergénérationalité.

 

XI - Agir selon ses croyances et ses valeurs

Le passage de bénévoles hebdomadaire (pasteur- biblique- catholique et plus sur demande) – la création d’un lieu de culte et le passage du prêtre catholique pour la messe mensuelle répondent à ce besoin. L’animatrice propose des sorties dominicales accompagnées à l’église du village.

 

XII - S'occuper en vue de se réaliser

 

Le projet d’animation trace la totalité des activités qui font la particularité de la Mélod’hier. Cependant les ateliers manuels et l’élaboration de grands actions (sorties – gîte – festival – telethon) permettent aux résidents de participer activement à l’organisation et de sentir utiles.

En s’appropriant son espace de vie par la personnalisation de sa chambre, le résident existe.

 

XIII - Besoin de se récréer, se divertir

 

Les sorties bi hebdomadaires choisies par les résidents, le choix des deux ateliers quotidiens, la participation aux représentations théâtrales permettent aux résidents de satisfaire le besoin de choix et de se divertir.

 

XIV - Besoin d'apprendre

Toujours dans le cadre du projet d’animation, sont proposées : conférences culturelles,  expositions thématiques, repas à thème avec environnement, ateliers mémoire  visant au maintien des acquis.

 

Hors Numérotation – Fin de vie

 

La fin de vie est une étape obligée de la vie.

L’accompagnement de cette phase fait l’objet d’une prise en charge particulière, mais néanmoins et surtout individualisée. Partir dans le confort et la dignité, en prenant en charge la douleur est l’objectif prioritaire.

Si les soins palliatifs répondent aux besoins médicaux, la prise en charge psychologique tient aussi une place importante, tant pour le résident que pour son entourage. La Mélod’hier est fière lorsque les liens crées avec les familles perdurent au delà de la fin de séjour.

 

 

Conclusion

 

Si le rôle des familles est largement sollicité lors des CVS et des grandes manifestations festives, les enquêtes régulières de qualité impliquent chacun au quotidien. A fin de favoriser le rapprochement une chambre d’hôte est disponible pour un membre de la famille.

L’ouverture de la section hébergement temporaire de 5 lits et la croissance prévue de l’accueil de jour par un ramassage avec le minibus accroîtront davantage l’ouverture sur l’extérieur.

 La création d’un CLIN (en partenariat avec d’autres établissements publics et privés) a mis d’ores et déjà une sensibilisation du personnel à l’importance de l’hygiène. L’objectif du CLIN est la mise en application des méthodes préconisées.

La formation du personnel, la mise en place de logiciels spécialisés, les recommandations du CLIN ont générés des nécessités de traçabilité dans tous les domaines. D’autant que les conventions de partenariat avec d’autres établissements concrétisent cette demande.

En s’incluant dans la vie départementale du Synerpa, la Mélod’hier souhaite améliorer encore ses prestations en s’enrichissant des expériences positives des autres EHPAD.